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风湿病(副高)

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患者女,20岁,因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查:外周血白细胞3.0×10/L,血小板40×109/L,尿蛋白(++++),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)明显增高,抗核抗体l∶640,血清γ-球蛋白0.40,Coombs试验(+)。

目前较合适的治疗方案是

  • A、血浆置换
  • B、输新鲜全血
  • C、较大剂量甲泼尼龙
  • D、环磷酰胺冲击
  • E、输血小板和洗涤红细胞
正确答案:C

经激素治疗后体温正常,血白细胞、血红蛋白、血小板三系恢复正常,对下一步治疗最重要的检查是

  • A、骨髓涂片
  • B、抗血小板抗体
  • C、肾穿刺
  • D、抗双链DNA(dsDNA)抗体
  • E、免疫蛋白电泳
正确答案:C
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