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风湿病(副高)

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患者女,42岁,因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)82U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)445U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)282U/L,胆红素水平正常。IgM升高(4150mg/L),IgG正常。病毒肝炎学指标均为阴性,抗线粒体抗体(AMA)-M2强阳性,腹部彩色超声未见异常。

目前考虑诊断

  • A、不能确定
  • B、原发性胆汁性肝硬化
  • C、原发性硬化性胆管炎
  • D、自身免疫性肝炎
  • E、原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征
正确答案:B

针对瘙痒的一线治疗方案是

  • A、消胆胺
  • B、熊去氧胆酸
  • C、泼尼松
  • D、肝移植
  • E、利福平
正确答案:A

以下说法正确的是

  • A、患者目前可不使用熊去氧胆酸治疗
  • B、消胆胺应在临睡前服用
  • C、消胆胺应在早餐前后服用
  • D、消胆胺是治疗该病的首选药物
  • E、泼尼松是治疗该病的首选药物
正确答案:C
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