患者男,19岁。双下肢反复紫癜1个月余,恶心、阵发性腹部绞痛、黑便2天。查体:体温正常,下肢及臀部皮肤散在紫癜,大小不一,压之不褪色,紫癜颜色新旧不一,可见色素沉着,心肺查体未见明显异常,腹平软,脐周有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,腹部听诊肠鸣音活跃,周身关节无红肿。
该患者下一步需进行的检查有
- A、血、尿、便常规及便潜血
- B、腹部超声检查
- C、腹部X线平片
- D、骨髓穿刺
- E、肺HRCT
- F、毛细血管脆性试验
- G、凝血功能检查
- H、胃镜检查
[提示]患者血常规、尿常规正常,便潜血(++), 凝血功能正常;胃镜检查: 胃黏膜充血,点片状出血。该患者最可能的诊断是
- A、血友病
- B、过敏性紫癜
- C、特发性血小板减少性紫癜
- D、消化性溃疡
- E、急性白血病
- F、超敏性血管炎
该患者需要进行的处置包括
- A、糖皮质激素
- B、山莨菪碱
- C、口服氯雷他定
- D、垂体后叶素
- E、维生素C
- F、芦丁片
- G、补充血小板
- H、注射新鲜冰冻血浆
该患者问诊时需注意的是
- A、有无关节肿痛
- B、有无花粉、尘埃过敏
- C、发病前有无上呼吸道感染病史
- D、有无银屑病家族史
- E、有无食物过敏史
- F、有无光过敏
- G、紫癜样皮疹有无瘙痒及破溃

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