患者女，66岁，身高160cm，体重85kg。近期外出旅游爬山后出现双膝关节疼痛，疼痛尤以上下楼为著，活动后加重，休息后可有缓解。查体：双膝关节无肿胀，有压痛，活动时有骨擦感。
该患者的初步诊断是
- A、类风湿关节炎
- B、骨关节炎
- C、痛风性关节炎
- D、强直性脊柱炎
- E、反应性关节炎
为明确诊断，下一步应做的辅助检查是
- A、双膝关节正侧位片
- B、类风湿因子
- C、抗CCP抗体
- D、抗核抗体
- E、HLA-B27
双膝关节正侧位片提示髁间嵴增生，关节间隙轻度狭窄, 膝关节边缘有小骨赘生成。下一步治疗不恰当的是
- A、减轻体重
- B、减少负重
- C、膝关节应用非甾体抗炎药外用
- D、口服糖皮质激素
- E、关节置换
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