试题预览
1、女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
- 1.对诊断有决定性意义的检查是
- A、尿普通细菌培养
- B、尿细胞学检查
- C、膀胱B超
- D、逆行尿路造影
- E、尿沉渣找结核杆菌
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- 2.为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是
- A、肾脏B超
- B、静脉尿路造影
- C、腹部平片检查
- D、CT
- E、MRI
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- 3.最可能的诊断是
- A、急性肾盂肾炎
- B、急性膀胱炎
- C、肾结核
- D、急性肾盂肾炎并乳头坏死
- E、急性肾盂肾炎并肾周脓肿
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- 4.应该采取的合理治疗措施是
- A、积极对症治疗
- B、服碱性药，减轻尿路刺激症状
- C、用抗真菌药
- D、联合应用抗生素，作局部处理
- E、抗结核治疗
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2、女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。
- 1.该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关
- A、体质性消瘦
- B、消化系统疾病
- C、内分泌疾病
- D、感染性疾病
- E、神经精神疾病
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- 2.进一步做哪项检查有助于确诊
- A、头部CT
- B、胃肠镜
- C、血常规
- D、血浆中相关激素水平测定
- E、妇科彩超
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- 3.最可能的诊断是
- A、垂体瘤
- B、肾上腺皮质功能减退症
- C、甲状腺功能亢进症
- D、Frohlich综合征
- E、希恩综合征
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3、女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S
亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S
亢进分裂。
亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。- 1.该患者最可能的诊断是
- A、肺源性心脏病
- B、风心病
- C、更年期综合征
- D、心包积液
- E、慢性肾炎
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- 2.对诊断有决定性意义的检查是
- A、胸片
- B、心电图
- C、心脏超声
- D、尿常规
- E、肾功能
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- 3.双下肢水肿的原因是
- A、右心功能衰竭
- B、并发肾功能损害
- C、心包积液
- D、合并营养不良
- E、血浆胶体渗透压过低
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4、女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。
- 1.该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是
- A、肾小球疾病引起
- B、肾小球疾病合并尿路感染
- C、与长期使用泼尼松有关
- D、与使用环磷酰胺有关
- E、肺部感染波及尿路
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- 2.该患者出现少尿的可能原因是
- A、肾实质性病变加重
- B、环磷酰胺引起肾损害
- C、头孢唑林产生肾损害
- D、尿路感染引起
- E、与泼尼松使用有关
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- 3.该患者血透后出现血尿的可能原因是
- A、心衰引起
- B、肾实质损害加重
- C、与血压升高有关
- D、与血透时肝素用量过大有关
- E、与使用环磷酰胺有关
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5、女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。
- 1.该患者拟诊为
- A、风湿性心瓣膜病
- B、溶血性贫血
- C、心肌炎
- D、继发性贫血
- E、海洋性贫血
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- 2.贫血的原因可能为
- A、营养不良
- B、消化道出血
- C、继发于心脏病
- D、溶血
- E、骨髓造血功能障碍
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- 3.心率增快的原因是
- A、心肌炎
- B、心瓣膜病
- C、贫血
- D、感染因素
- E、风湿热
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