试题预览
1、初产妇，23岁，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。
- 1.诊断为
- A、左枕横位，后不均倾
- B、右枕横位，后不均倾
- C、右枕横位，前不均倾
- D、左枕横位，前不均倾
- E、右枕横位，均倾入盆
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- 2.目前处理正确的为
- A、手转胎头，经阴分娩
- B、静滴缩宫素加强宫缩
- C、静注地西泮
- D、剖宫产术
- E、宫颈前唇利多卡因封闭
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2、女性，27岁，现停经77天，超声确定宫内妊娠，妊娠囊4. 2cm，其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。
- 1.建议终止妊娠的首选方法是
- A、米非司酮配伍前列腺素
- B、负压吸引术
- C、服米非司酮配伍前列腺素后钳刮
- D、依沙吖啶羊膜腔内注射
- E、钳刮
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- 2.本例还可选择的方法是
- A、水囊引产
- B、负压吸引术
- C、服米非司酮配伍前列腺素后+钳刮术
- D、米非司酮配伍前列腺素
- E、钳宫术
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- 3.本例患者在术中最应该注意的问题是
- A、预防子宫内膜感染
- B、负压吸引压力
- C、防止子宫穿孔
- D、避免妊娠组织残留
- E、避免宫颈裂伤
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3、已婚女性，32岁，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。
- 1.最可能的诊断是
- A、前庭大腺脓肿
- B、前庭大腺囊肿
- C、大阴唇脓肿
- D、小阴唇脓肿
- E、梅毒硬下疳
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- 2.最佳处理方案是
- A、静脉应用抗生素
- B、1: 5000高锰酸钾坐浴
- C、观察，休息
- D、局麻下肿物切除术
- E、应用抗生素，切开引流并造口术
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- 3.关于前庭大腺的下列叙述，正确的是
- A、前庭大腺位于两侧小阴唇后1/3深部，开口于小阴唇和处女膜之间
- B、前庭大腺如黄豆大，被球海绵体肌覆盖，正常情况下可以触及
- C、前庭大腺炎时细菌首先侵犯腺管，导致腺管阻塞，形成囊肿或脓肿
- D、前庭大腺炎常为混合菌感染，罕见沙眼衣原体感染
- E、前庭大腺炎急性炎症期为迅速缓解疼痛应立即手术
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4、女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。
- 1.入院后的治疗方案是
- A、暂观察，等待月经干净
- B、立即手术探查
- C、输液、抗感染治疗
- D、限制饮食
- E、清洁灌肠
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- 2.入院观察后腹痛缓解，月经干净后，手术探查发现肿块扭转360度，肿块表面血运良好。手术方案为
- A、肿瘤剥除术
- B、患侧附件切除术
- C、患侧附件切除+快速病理
- D、肿瘤切除+快速病理
- E、盆腔冲洗液送细胞学
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- 3.快速病理提示“未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织”，进一步处理时
- A、患侧附件切除术
- B、腹盆腔全面探查
- C、患侧附件切除术+对侧剖视活检
- D、壁层和脏层腹膜活检
- E、患侧卵巢切除
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- 4.全面探查和可疑病灶活检均无异常发现，下一步处理是
- A、肿瘤剥除术
- B、患侧附件切除术
- C、患侧附件+子宫切除
- D、肿瘤切除+子宫切除
- E、患侧附件+大网膜十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
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- 5.术后最终病理“卵巢未成熟畸胎瘤G
，其他送检组织未查见肿瘤”，手术后处理是 - A、密切随访
- B、免疫增强剂
- C、中医中药
- D、补充放疗
- E、补充化疗
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- 6.术后最终病理“卵巢未成熟畸胎瘤，大网膜转移”，手术后需要补充化疗的常用方案是
- A、TC
- B、TP
- C、PC
- D、BEP
- E、VAT
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5、初产妇，35岁，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次/分。
- 1.该新生儿Apgar评分为
- A、4分
- B、5分
- C、6分
- D、7分
- E、8分
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- 2.恰当的处理是
- A、只需进行一般处理
- B、需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施
- C、需紧急抢救，喉镜在直视下气管内插管并给氧
- D、10分钟时再次评分
- E、以上都不对
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- 3.复苏有效新生儿症状改善顺序为
- A、心率→呼吸→皮肤颜色→肌张力→反射
- B、呼吸→心率→皮肤颜色→肌张力→反射
- C、皮肤颜色→肌张力→反射→呼吸→心率
- D、心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力
- E、心率→皮肤颜色→呼吸→反射→肌张力
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