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妇产科学(副高)

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女,31岁,未避孕未孕5年。10年前结婚,婚后夫妻同居一处,感情好,性生活正常规律,每周2~3次。9年前足月顺娩一活男婴,现健在;8年前孕7+周时自然流产1次,流产后无特殊不适。此后安环避孕,5年前因节育环下移行取环术,此后一直未避孕但未孕至今,现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适,休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮,月经规律,周期30天,经期5天,经量中等,偶有痛经。男方查精液无异常。

该患者诊断为

  • A、原发不孕
  • B、继发不孕
  • C、相对不孕
  • D、绝对不孕
  • E、药物性不孕
  • F、感染性不孕
正确答案:B,C

该患者目前需作哪些不孕症相关的检查

  • A、查女性激素了解卵巢功能状态
  • B、查腹部B超了解各脏器发育情况
  • C、通过盆腔B超监测排卵了解卵泡生长、发育及排卵情况
  • D、行胸部X光摄片了解心肺情况
  • E、行心电图检查了解心脏情况
  • F、行子宫输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况
正确答案:A,C,F

若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常,双侧输卵管全程显影,但走行稍扭曲,双侧输卵管伞端有造影剂积聚,提示双侧输卵管伞端不通、双输卵管积液,那么下一步诊断计划如何制订

  • A、监测排卵,嘱其排卵后24小时内行房
  • B、嘱其测基础体温,于体温升高第一天行房
  • C、行腹腔镜下双侧输卵管造口术,术后予输卵管通液治疗
  • D、行体外受精一胚胎移植术
  • E、行丈夫精液人工授精
  • F、行宫腔镜检查
正确答案:C,D

若该患者输卵管碘油造影的结果提示:宫腔形态未见异常,双侧输卵管全程均未见显影,则

  • A、提示该患者双侧输卵管间质部不通
  • B、提示该患者双侧输卵管远端不通
  • C、提示该患者子宫发育不良
  • D、应行丈夫精液人工授精助孕
  • E、应行体外受精一胚胎移植术助孕
  • F、应行供精人工授精助孕
正确答案:A,E
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