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妇产科学(副高)

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二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。

此时最恰当的处置应是

  • A、行剖宫产术
  • B、静脉滴注缩宫素
  • C、缓慢静注能量合剂
  • D、肌内注射维生素K1
  • E、严密观察产程进展情况
正确答案:E

经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟1次,持续30秒,胎心142次/分,胎头已入盆,先露S+1,孕妇自述排尿困难,肠胀气。此时处理应是

  • A、导尿并留置导尿管
  • B、行剖宫产术
  • C、人工破膜
  • D、静脉滴注缩宫素
  • E、静注地西泮10mg
正确答案:E

经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S3+,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是

  • A、人工破膜
  • B、静脉滴注缩宫素
  • C、嘱产妇用腹压
  • D、温肥皂水灌肠
  • E、行剖宫产术
正确答案:A

宫口已开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚,阴道检查先露S4+,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是

  • A、行剖宫产术
  • B、吸氧,静注地西泮
  • C、静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道分娩
  • D、会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩
  • E、静注葡萄糖注射液内加维生素C,同时肌内注射哌替啶
正确答案:D
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