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妇产科学(副高)[019]

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某产妇,晚孕期羊水过多,产程顺利,娩出4000g活婴,胎盘娩出后,阴道大量流血,约600ml,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,扪及子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。

考虑该产妇最可能的主要诊断为

  • A、胎盘植入
  • B、凝血功能障碍
  • C、贫血
  • D、羊水栓塞
  • E、产后出血

该产妇发生出血最可能的原因是

  • A、胎盘残留
  • B、胎盘粘连
  • C、产道损伤
  • D、子宫收缩乏力
  • E、凝血功能异常

简单而迅速的有效处理是

  • A、子宫切除术
  • B、子宫动脉栓塞
  • C、持续按摩子宫
  • D、宫腔填塞纱条
  • E、子宫捆绑术

如果上述操作效果不佳,后续处理措施不恰当的是

  • A、吸氧
  • B、输液
  • C、备血
  • D、肌内注射强效宫缩剂
  • E、继续观察

若应用缩宫素后仍然子宫收缩不佳,阴道流血, 此时应使用

  • A、宫腔填塞
  • B、切除子宫
  • C、麦角新碱
  • D、蔗糖铁
  • E、垂体后叶素
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