女性患者，42岁，G2P1，2年前查体发现右下腹一直径6cm实性肿物，未定期复查。1天前小便后突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体：子宫正常大小，子宫右上方可及一直径14cm包块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示右卵巢肿物，内有不均质回声，后陷凹有少量积液。
可能的诊断为
- A、卵巢肿物蒂扭转
- B、阑尾炎穿孔包裹
- C、卵巢肿物蒂破裂
- D、卵巢肿物恶变
- E、继发感染
下一步治疗应为
- A、准备常规检查，以免为恶性需扩大手术范围
- B、外科急诊处理
- C、消炎治疗，继续观察有无缓解
- D、立即急诊开腹手术
- E、先化疗
若此患者为恶性卵巢肿瘤，手术中不应
- A、为彻底治疗应行肿瘤细胞减灭术
- B、病人年轻可仅行一侧附件切除术
- C、仔细探查盆腹腔
- D、术中肉眼观察肿瘤性状不好，应送冰冻病理检查
- E、留取腹水找癌细胞
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