27岁孕妇，妊娠34周, 近1周开始乏力，食欲差, 3天前症状加重，伴呕吐, 巩膜发黄，神志欠清。查体: 血压130/90mmHg，ALT254U/L, 胆红素170μmol/L，尿蛋白（±）。最可能诊断为

• A、妊娠合并急性胆囊炎
• B、妊娠肝内胆汁淤积症
• C、药物性肝损害
• D、妊娠期高血压疾病肝损害
• E、妊娠合并重型肝炎