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妇产科学(副高)[019]

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患者25岁,妊娠24周,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并呈现休克症状。追问患者病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒少量。

患者最可能诊断为( )

  • A、妊娠合并慢性阑尾炎
  • B、妊娠合并急性胆囊炎
  • C、妊娠合并急性阑尾炎
  • D、妊娠合并急性坏死性胰腺炎
  • E、妊娠合并消化性溃疡伴穿孔
  • F、妊娠合并急性肾绞痛

此时最有诊断价值的实验室检查指标是( )

  • A、血小板计数
  • B、血电解质测定
  • C、尿淀粉酶测定
  • D、尿常规检查
  • E、血淀粉酶测定
  • F、血白细胞计数

【提示】患者的血清淀粉酶值高于800U/dl(正常值40~180U/dl)。腹部超声:示胰腺明显水肿增大。证实为妊娠合并急性胰腺炎。   治疗急性胰腺炎时禁用下列哪种药物( )

  • A、抗生素
  • B、能量合剂
  • C、钙剂
  • D、抗胆碱药物
  • E、吗啡
  • F、哌替啶

下列治疗措施中正确的是( )

  • A、严密观察生命体征变化
  • B、禁食及胃肠减压
  • C、应用大剂量广谱抗生素
  • D、给予补液,维持水、电解质平衡
  • E、应用阿托品或山莨菪碱
  • F、营养支持
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