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妇产科学(副高)[019]

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患者31岁,G3P1,孕36周,头痛、视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,先露头S-2,骨产道正常。

突然抽搐应诊断是

  • A、癔病
  • B、脑出血
  • C、癫痫
  • D、子痫
  • E、高血压危象

首选紧急处理为

  • A、肌内注射地西泮
  • B、静脉滴注硫酸镁,镇静剂
  • C、肌内注射654-2
  • D、静脉滴注甘露醇
  • E、静脉推注肼屈嗪

为估计病情严重程度,哪项检查最常用且最有参考价值

  • A、心电图检查
  • B、胎心监护
  • C、腹部B超检查
  • D、脑CT检查
  • E、眼底检查

入院治疗6小时未再抽搐,血压26/16~24/14kPa(195/120~180/105mmHg), 最恰当的处理是

  • A、治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
  • B、即刻剖宫产终止妊娠
  • C、进入第二产程后应予以助产
  • D、积极解痉,镇静,防止再次抽搐
  • E、即人工破膜,缩宫素静脉点滴引产
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