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妇产科学(副高)[019]

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患者,25岁初产妇,妊娠23周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。

本例考虑诊断为

  • A、胎儿窘迫
  • B、胎儿生长受限
  • C、胎儿畸形
  • D、羊水过少
  • E、死胎

若要明确诊断,进一步的检查项目为

  • A、羊膜镜检
  • B、尿E3检查
  • C、胎儿纤维连结蛋白检查
  • D、羊水穿刺检查
  • E、B超检查

若已确诊,进一步的处理为

  • A、胎儿头皮牵引术
  • B、行毁胎术
  • C、住院严密观察,等待自然分娩
  • D、先促宫颈成熟,再静脉滴注缩宫素引产
  • E、立即行剖宫产术

若患者因经济原因,未作任何处理坚决离院, 两日后因下腹阵发性疼痛10小时,阴道大量流血不止急诊就诊。查体: 贫血貌,皮肤黏膜处多处瘀点、瘀斑。宫缩20秒/(5~10)分钟, BP64/40mmHg,P120次/分。可能的原因是

  • A、弥散性血管内凝血
  • B、特发性血小板减少性紫癜
  • C、子宫破裂
  • D、羊水栓塞
  • E、胎盘早剥

以下最重要的检查项目是

  • A、阴道检查
  • B、血细胞比容检查
  • C、B超检查
  • D、肝功能检查
  • E、凝血功能检查
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