经产妇,28岁,孕期规范产检,现妊娠35周,近日出现皮肤瘙痒,伴轻度皮肤黄染,无皮疹,无其他不适,食欲、睡眠好,大小便正常。前次妊娠有类似病史,产后症状消失。
患者最可能诊断为( )
- A、妊娠湿疹
- B、药物性瘙痒
- C、急性病毒性肝炎
- D、妊娠期高血压疾病引起肝损害
- E、妊娠期急性脂肪肝
- F、妊娠期肝内胆汁淤积症
为明确诊断,应进行下列哪些检查( )
- A、必要时肝组织活检
- B、血清总胆汁酸(TBA)检测
- C、检测血小板计数
- D、检测血糖
- E、门冬氨酸脱氢酶(AST)检测
- F、肝胆B超
- G、丙氨酸转氨酶(ALT)检测
- H、血清乳酸脱氢酶(LDH)检测
【提示】患者经上述检测指标证实为妊娠期肝内胆汁淤积症。 该病对患者有下列哪些影响( )
- A、发生子痫前期风险增加
- B、发生妊娠期糖尿病风险增加
- C、导致患者低血糖
- D、影响患者水溶性维生素吸收
- E、产后出血风险增高
- F、影响患者脂溶性维生素吸收
【提示】患者自觉今日胎动较前减少约1/2。 该病对胎儿的影响包括( )
- A、围生儿死亡率增高
- B、导致胎肺成熟延迟
- C、导致新生儿低血糖
- D、新生儿颅内出血发生风险增加
- E、医源性早产率增加,自然早产率不增加
- F、容易突发胎死宫内
该患者的一线治疗药物是( )
- A、维生素A
- B、苯巴比妥
- C、维生素K1
- D、熊去氧胆酸
- E、考来烯胺
- F、S-腺苷蛋氨酸

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