病历摘要:某初产妇,26岁,孕34
周,因头痛眼花,下肢浮肿3天入院,未做过产前检查,检查:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏96次/分,宫高28cm腹围92cm胎心146次先露头。
周,因头痛眼花,下肢浮肿3天入院,未做过产前检查,检查:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏96次/分,宫高28cm腹围92cm胎心146次先露头。最可能的诊断是
- A、子痫前期
- B、子痫
- C、妊娠合并慢性高血压
- D、重度子痫前期
- E、慢性高血压并发子痫前期
- F、高血压危象
入院后首选的治疗是
- A、降压
- B、立即终止妊娠
- C、镇静
- D、扩充血容量
- E、解痉
- F、观察
- G、利尿剂
入院后应做哪些辅助检查
- A、凝血功能
- B、肝肾功能
- C、心电图
- D、24小时尿蛋白定量
- E、尿常规
- F、胎儿、胎盘功能检查
- G、脑电图
- H、血常规
入院后治疗24小时,自觉症状消失, 血压140~150/90~100mmHg波动,尿蛋白(+~++)进一步处理
- A、立即剖宫产
- B、终止妊娠
- C、正常休息
- D、继续治疗
- E、等待自然分娩
- F、B超,监护胎儿状况,继续妊娠
入院后应用硫酸镁治疗,请问硫酸镁解痉的机理是哪些
- A、镁离子抑制运动神经未稍释放乙酰胆碱,骨骼肌松弛
- B、镁离子使孕妇和胎儿血红蛋白亲和力提高,改善氧代谢
- C、镁离子增加机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛
- D、镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素的合成
- E、镁离子有抑制中枢神经系统的作用
- F、镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降
应用硫酸镁治疗,最早出现的毒性反应是
- A、尿量减少
- B、膝反射迟钝或消失
- C、膝反射亢进
- D、呼吸变慢
- E、血压下降
- F、心率减慢
出现镁酸中毒,首选的解毒剂是
- A、尼可刹米
- B、硫代硫酸钠
- C、咯呗林
- D、咖啡因
- E、氧化钙
- F、葡萄糖酸钙
经积极解痉、降压一周后,孕妇血压再次上升, 24小时尿蛋白量是5.0g/24小时尿,内科B超发现有腹水, 下面处理的哪些是正确的
- A、羊膜腔穿刺了解胎儿成熟度再做决定
- B、宫颈成熟者,可人工破膜后,催产素引产,尽量缩短第二产程,第三产程预防出血
- C、人工破膜引产
- D、静滴催产素引产
- E、阴道了解宫颈成熟度,不成熟者立即剖宫产
- F、继续妊娠

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