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妇产科学(副高)[019]

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孕妇,孕32周。孕24周时口服葡萄糖耐量试验(OGTT):5.3-10.9-8.2mmol/L。近日反复出现下腹坠痛,7~8次/天。患者担心早产,前来就诊。查体:子宫敏感,胎心音145次/分。

以下哪种方法可以用于预测早产风险( )

  • A、阴道超声测宫颈长度
  • B、腹部超声测宫颈长度
  • C、胎儿纤维连接蛋白(FFN)检测
  • D、阴道分泌物培养
  • E、阴道酸碱度测试
  • F、测定子宫动脉血流波动指数(PI)

【提示】患者完善了上述检查,发现FFN阳性, 阴道测宫颈长度20mm,生殖道B群链球菌(GBS)检测阴性。   下一步应采取哪些治疗措施( )

  • A、预防性宫颈环扎术
  • B、血糖稳定的情况下促胎肺成熟治疗
  • C、预防性应用抗生素
  • D、抑制宫缩治疗
  • E、卧床休息
  • F、积极治疗妊娠期糖尿病

可以选用以下哪些宫缩抑制剂治疗( )

  • A、利托君
  • B、硝苯地平
  • C、硫酸镁
  • D、阿托西班
  • E、人绒毛膜促性腺激素
  • F、吲哚美辛

【提示】患者治疗1周后,症状无改善, 现腹痛加剧,5~6分钟发作1次, 伴有阴道少量流血。查体:子宫如孕月大小, 宫缩3秒/5~6分钟,胎心音142bpm。阴道检查: 宫口开4cm,羊膜囊突出, 先露头,S-2。   应进一步采取哪项处理措施( )

  • A、紧急行宫颈环扎术
  • B、顺其自然,尝试阴道分娩
  • C、紧急剖宫产
  • D、绝对卧床休息
  • E、继续抑制宫缩治疗
  • F、给予地塞米松促胎肺成熟
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