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妇产科学(副高)[019]

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女,30岁,因阴道大量流血2小时来院。该患者平素月经规律,(5—6)日/30日型,现闭经40天。G3P0。(人工流产1、宫外孕1、葡萄胎1),末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查:外阴、阴道、宫颈正常,子宫稍大,略软,活动好,无压痛,左附件区可及鸭卵大小囊性肿物,右附件软。血β-hCG6ng/ml。

下列病史中对诊断最有帮助的是

  • A、人工流产术
  • B、闭经史
  • C、葡萄胎史
  • D、宫外孕史
  • E、肺结核史

该患者最可能诊断为

  • A、先兆流产合并肺结核
  • B、输卵管妊娠
  • C、先兆流产合并卵巢囊肿
  • D、侵蚀性葡萄胎
  • E、绒毛膜癌

入院后,首选合理的治疗方法是

  • A、子宫切除术
  • B、抗结核治疗
  • C、化疗
  • D、刮宫
  • E、左附件切除术

下列哪项因素与该患者的预后最无关

  • A、咯血
  • B、子宫大小
  • C、年龄
  • D、阴道流血
  • E、hCG水平
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