女性患者，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠陷凹部位未触及痛性结节。
提问1：该病例最可能的诊断为
- A、子宫内膜异位症
- B、避孕药所致子宫肥大
- C、子宫肌瘤
- D、宫颈癌
- E、慢性子宫颈炎
- F、子宫腺肌病
提问2：为进一步诊断, 首先应进行以下哪些检查
- A、HPV检测
- B、阴道镜检查
- C、宫腔镜检查
- D、血CA125测定
- E、子宫颈细胞学检查
- F、B型超声
提问3：宫颈TCT示鳞状上皮炎性反应性改变, B超示子宫14cm×11cm×9cm大小，后壁肌层最厚处5cm且回声不均质, 双附件未见异常，该病例主要诊断为
- A、慢性子宫颈炎
- B、子宫间质肉瘤
- C、巨型子宫肥大
- D、子宫腺肌病
- E、子宫血管平滑肌瘤病
- F、子宫肌瘤
提问4：可采用的治疗方式有
- A、子宫十一侧附件切除术
- B、宫颈切除术
- C、子宫+双侧附件切除术
- D、药物治疗
- E、全子宫切除术
- F、宫颈物理治疗
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