已婚妇女42岁，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞计数14.2×109/L，N 0.84，L 0.16患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。
补充能协助诊断的病史是
- A、阑尾炎史
- B、停经史
- C、附件炎症史
- D、下腹部包块史
- E、晕厥史
还应做下列哪项检查
- A、腹腔镜检查
- B、B超检查盆腔
- C、诊断性刮宫活组织检查
- D、阴道后穹窿穿刺
- E、尿妊娠试验
此病例最可能诊断为
- A、输卵管妊娠流产
- B、卵巢子宫内膜异位症
- C、子宫肌瘤红色变
- D、子宫浆膜下肌瘤扭转
- E、子宫腺肌病
此时的处理应是
- A、给予广谱抗生素
- B、清宫术
- C、止痛，对症处理
- D、收入院严密观察病情
- E、剖腹探查
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