为明确诊断，哪项病史采集最重要( )

• A、饮食、睡眠情况
• B、既往病史
• C、近期腹痛变化
• D、有无低热
• E、近期体重变化
• F、生育史

以下哪项检查最具有诊断意义( )

• A、宫颈细胞学检查
• B、分段诊刮+活检
• C、宫腔镜检查
• D、CT检查
• E、MRI检查
• F、超声检查

【提示】患者MRI检查：提示病灶直径为3cm, 浸润深度为2/3肌层。为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm, 刮出少许糟脆内膜组织，提示可能为子宫内膜癌。 　　患者病变临床分期是( )

• A、Ⅰ_b期
• B、Ⅰ_a期
• C、Ⅲ期
• D、0期
• E、Ⅳ期
• F、Ⅱ期

对患者最佳的处理方案是( )

• A、辅助醋酸甲羟孕酮
• B、靶向治疗
• C、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
• D、广泛子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
• E、筋膜外子宫切除+双附件切除，送快速病理检查后，再决定是否盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
• F、放疗+化疗同步

【提示】术中取盆腔冲洗液查到癌细胞。快速病理检查：最深处侵及肌层2/3, 伴有浆液性癌成分。 　　依据FIGO分期，患者病变分期是( )

• A、Ⅰ_b期
• B、0期
• C、Ⅲ期
• D、Ⅰ_a期
• E、Ⅳ期
• F、Ⅱ期

根据上述病理检查情况，应对患者采取以下哪项治疗方案( )

• A、广泛子宫切除及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
• B、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除+大网膜切除术
• C、放弃手术，改为放疗
• D、次广泛子宫切除术及双附件切除术
• E、筋膜外子宫切除及双附件切除术
• F、放弃手术，改为大剂量孕激素治疗

【提示】术后病理检查：证实为浆液性癌, 且有盆腔淋巴结转移。 　　患者进一步的治疗方案是( )

• A、靶向治疗
• B、手术范围已满足要求，随访即可
• C、术后化疗
• D、术后放疗和化疗
• E、术后应用它莫昔芬10mg/d，连用12个月
• F、术后应用甲羟孕酮500mg/d，连用12个月