孕妇33岁,孕4产1,妊娠38周临产。查体:宫口开全,胎先露棘下3cm。羊水Ⅱ度污染,枕前位,产前估计胎儿体重3700g,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,胎肩嵌顿于耻骨联合一方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈3分钟。最终娩出一男婴,体重4800g,Apgar评分1分钟4分,5分钟10分。
此产妇最可能诊断为
- A、肩难产
- B、第二产程延长
- C、胎儿畸形
- D、骨盆出口狭窄
- E、胎儿窘迫
产后第2天发现新生儿左臂肌肉软瘫,可能的诊断
- A、脊髓神经损伤
- B、神经系统损伤
- C、臂丛神经损伤
- D、锁骨骨折
- E、肱骨骨折
为预防上述情况发生,下列哪一项措施应除外
- A、会阴侧切足够大,助娩不应用暴力
- B、B超测定胎儿胸径大于双顶径1.5cm,胸围大于头围4.8cm可能发生难产
- C、仔细测量宫高、腹围及骨盆
- D、加强产前检查
- E、确估计胎儿体重,选择适当的分娩方式

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