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妇产科学(副高)[019]

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女性患者,23岁。闭经7个月。食欲差,头晕乏力求诊。既往月经14岁初潮,5/30天。量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,孕2产0,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb 99g/L,WBC 4.5×109/L,血小板235×109/L。B超:子宫前位,4.2cm×4.1cm×3.2cm.内膜厚0.3cm,双附件(-)。

诊断为

  • A、不是闭经
  • B、垂体性闭经
  • C、卵巢性闭经
  • D、子宫性闭经
  • E、下丘脑性闭经

最不需要鉴别诊断的情况是

  • A、营养不良性贫血
  • B、妊娠反应
  • C、宫腔粘连
  • D、甲状腺功能亢进
  • E、肝功能异常

以下哪项检查对诊断最有帮助

  • A、宫颈黏液检查
  • B、孕激素试验
  • C、肝功能检查
  • D、甲状腺功能检查
  • E、性激素6项检查

如果孕激素试验阴性,雌激素试验阳性, 则可以肯定

  • A、是卵巢性闭经
  • B、不是子宫性闭经
  • C、是下丘脑性闭经
  • D、是垂体性闭经
  • E、是子宫性闭经

垂体性闭经时,性激素6项检查结果应为

  • A、FSH不变,LH升高,雌激素不变,孕激素降低
  • B、FSH升高,LH升高,雌激素降低,孕激素降低
  • C、FSH降低,LH降低,雌激素降低,孕激素降低
  • D、FSH降低,LH升高,雌激素升高,孕激素降低
  • E、TSH升高,LH降低,雌激素降低,孕激素降低

以下治疗中哪项对该患者没有帮助

  • A、减少高强度运动
  • B、雌、孕激素周期治疗
  • C、月经第5天口服克罗米芬
  • D、增加营养
  • E、心理治疗
  • F、物理治疗
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