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妇产科学(副高)[019]

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孕妇,34岁,G3P1,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。

提问1:孕妇可能的诊断是

  • A、癔症
  • B、低血糖昏迷
  • C、脑出血
  • D、子痫
  • E、糖尿病酮症酸中毒
  • F、高血压危象
  • G、癫痫

提问2:紧急处理措施正确的是

  • A、静脉注射硫酸镁
  • B、抗生素预防感染
  • C、静脉注射地西泮
  • D、静脉滴注拉贝洛尔
  • E、静脉注射毛花苷C
  • F、静脉滴注甘露醇

提问3:为进一步明确诊断, 评估病情,应进行的辅助检查不包括

  • A、胎儿B超
  • B、颅脑MRI
  • C、眼底检查
  • D、胸片
  • E、颅脑ECT
  • F、脑电图
  • G、血常规
  • H、尿常规
  • I、肝肾功能
  • J、凝血功能
  • K、血黏度

提问4:孕妇入院后未再抽搐, 血压持续180/100~195mmHg之间,查体触及不规则宫缩, 肛诊:宫口未开, 胎头浮,骨产道正常。神经内科会诊除外脑出血, 此时恰当的处理为

  • A、继续对症治疗至足月妊娠
  • B、积极解痉,控制血压,防止再次抽搐
  • C、剖宫产终止妊娠
  • D、催产素静脉滴注引产
  • E、置于单入暗室避免声光刺激
  • F、进入第2产程后应予以助产
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