孕妇,34岁,G3P1,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。
提问1:孕妇可能的诊断是
- A、癔症
- B、低血糖昏迷
- C、脑出血
- D、子痫
- E、糖尿病酮症酸中毒
- F、高血压危象
- G、癫痫
提问2:紧急处理措施正确的是
- A、静脉注射硫酸镁
- B、抗生素预防感染
- C、静脉注射地西泮
- D、静脉滴注拉贝洛尔
- E、静脉注射毛花苷C
- F、静脉滴注甘露醇
提问3:为进一步明确诊断, 评估病情,应进行的辅助检查不包括
- A、胎儿B超
- B、颅脑MRI
- C、眼底检查
- D、胸片
- E、颅脑ECT
- F、脑电图
- G、血常规
- H、尿常规
- I、肝肾功能
- J、凝血功能
- K、血黏度
提问4:孕妇入院后未再抽搐, 血压持续180/100~195mmHg之间,查体触及不规则宫缩, 肛诊:宫口未开, 胎头浮,骨产道正常。神经内科会诊除外脑出血, 此时恰当的处理为
- A、继续对症治疗至足月妊娠
- B、积极解痉,控制血压,防止再次抽搐
- C、剖宫产终止妊娠
- D、催产素静脉滴注引产
- E、置于单入暗室避免声光刺激
- F、进入第2产程后应予以助产

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