患者24岁，已婚，月经周期3天/28天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1。有2年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：血压120/80mmHg，心率72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查：外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕50天大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿检人绒毛膜促性腺激素(+)。
初步考虑患者的诊断可能是( )
- A、功能性失调性子宫出血
- B、子宫内膜癌
- C、妊娠滋养细胞疾患
- D、子宫内膜炎
- E、先兆流产
- F、难免流产
- G、异位妊娠
【提示】患者近期无妊娠计划，行人工流产术时部分绒毛碎, 部分绒毛呈水泡状，组织送病理检查。 此时考虑患者最有可能为以下哪种疾病( )
- A、侵蚀性葡萄胎
- B、完全性葡萄胎
- C、绒癌
- D、蜕膜水肿
- E、胎囊水肿
- F、不完全性葡萄胎
患者行人工流产术时可能出现以下哪些并发症( )
- A、宫腔积血
- B、吸宫不全
- C、子宫穿孔
- D、漏吸
- E、宫腔粘连
- F、人工流产综合征
- G、宫颈粘连
如果诊断为不完全性葡萄胎，则该患者至少应避孕多长时间( )
- A、12个月
- B、24个月
- C、3个月
- D、36个月
- E、18个月
- F、6个月
【提示】术中标本送病理检查，镜下见: 胚胎组织存在，局限性滋养细胞增生, 绒毛大小及水肿程度明显不一致。 患者清宫术后2年内避孕不宜选用以下哪种方法( )
- A、宫内节育器
- B、安全期避孕
- C、女用避孕套
- D、紧急避孕药
- E、复方短效避孕药
- F、男用避孕套
患者证实为葡萄胎后不宜采用宫内节育器(IUD)法避孕的主要原因是( )
- A、增加异位妊娠的风险
- B、增加子宫穿孔的危险
- C、增加再次患葡萄胎的风险
- D、可能混淆子宫出血原因
- E、增加下生殖道感染的风险
- F、造成宫腔感染
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