患者女性,28岁,因"枕后位,二程延长"行产钳助产术,当时会阴Ⅲ度裂伤,行裂伤修补术,术后如期出院。术后1个月可见伤口后联合处有一小肉芽,挤压可见脓液流出,给予保守治疗,但伤口仍迁延不愈。
首先考虑患者的诊断可能是( )
- A、阴道炎症导致
- B、伤口感染
- C、异物存在
- D、肛周脓肿
- E、患者免疫系统异常导致伤口迁延不愈
- F、直肠阴道瘘
【提示】肛查:在距离肛门约0.5cm处可及一硬结突起。 为明确诊断, 患者应进行以下哪项检查( )
- A、妇科B超检查
- B、活检
- C、膀胱镜检查
- D、肠镜检查
- E、阴道镜检查
- F、探针探查
【提示】经探查患者诊断为直肠阴道瘘。 应采取以下哪些治疗措施( )
- A、物理疗法
- B、产后1年修补
- C、立即行修补术
- D、先予坐浴,局部处理
- E、产后3~6个月再手术修补
- F、不需修补
以下处理方法中正确的是( )
- A、术后不需控制排便时间
- B、保持会阴清洁
- C、肠道准备不需要口服抗生素
- D、修补前肠道准备
- E、术后给予静脉高营养
- F、术后不需外阴擦洗

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