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妇产科学(副高)[019]

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经产妇,30岁。G2P1,停经30周。既往有糖尿病史3年,孕期未行检查,感胎动减少到胎动消失3周入院。检查:BP140/100mmHg,心肺(-),宫高22cm,腹围80cm,B超提示宫内死胎,羊水9cm;羊水指数AFV 22cm。孕妇血型:Rh(-),血糖浓度11mmol/L。

关于羊水的描述,正确的是

  • A、羊水产生和吸收失衡,可导致羊水量异常
  • B、多胎妊娠不会引起羊水过多
  • C、羊水过少主要与羊水产生减少或羊水外漏增加有关
  • D、正常妊娠时羊水的产生与吸收处于动态平衡中
  • E、妊娠期间羊水过多的发生率为0.5%~1%
  • F、羊水和脐带也是胎儿附属物

该患者发生死胎的可能原因不包括

  • A、妊娠合并糖尿病
  • B、高龄初产
  • C、羊水过多致子宫张力过大
  • D、胎儿畸形
  • E、脐带打结
  • F、子痫前期
  • G、孕妇弥散性血管内凝血(DIC)
  • H、母儿血型不合
  • I、脐带脱垂

对该患者的处理措施错误的是

  • A、应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病
  • B、胎盘娩出后,注意检查胎盘、脐带
  • C、剖宫术取胎
  • D、应用胰岛素控制血糖
  • E、如出现凝血功能异常,应立即引产,防止凝血功能进一步恶化
  • F、死胎易引起产后出血,术前积极备血
  • G、死胎80%在2~3周内自然娩出,应等待
  • H、完善辅助检查,特别是凝血功能的检测
  • I、死胎一经确诊,应尽早引产
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