患者女性,31岁,主因孕34
周,发现胎心监护异常1小时就诊。G1P0,既往体健。孕期规律产检平顺,今日常规产检,胎心监护可见减速,最低110bpm,持续约2分钟恢复正常。目前无阴道见红、无阴道流液,有下腹部发紧感。胎儿超声:示单活胎,臀位,孕34+周,胎盘前壁,Ⅱ级,羊水指数10.5cm。
周,发现胎心监护异常1小时就诊。G1P0,既往体健。孕期规律产检平顺,今日常规产检,胎心监护可见减速,最低110bpm,持续约2分钟恢复正常。目前无阴道见红、无阴道流液,有下腹部发紧感。胎儿超声:示单活胎,臀位,孕34+周,胎盘前壁,Ⅱ级,羊水指数10.5cm。初步考虑患者可能诊断为( )
- A、慢性胎儿宫内窘迫
- B、早产临产
- C、胎儿宫内生长受限
- D、变异减速
- E、早期减速
- F、急性胎儿宫内窘迫
【提示】胎心监护见图12。
需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )
- A、孕妇血清人胎盘生乳素检测
- B、脐动脉多普勒超声血流检测
- C、OCT试验
- D、胎儿电子监护
- E、孕妇尿雌三醇值
- F、胎儿生物物理评分
【提示】胎心监护见图13。
目前应采取以下哪种处理措施( )
- A、继续观察
- B、疏通微循环治疗
- C、促胎肺成熟
- D、吸氧,左侧卧位
- E、给予宫缩抑制剂
- F、立即剖宫产终止妊娠
【提示】剖宫产术中见脐带长约25cm。 出现上述胎心减速的原因是( )
- A、胎盘早剥
- B、脐带绕颈两周
- C、脐带血肿
- D、脐带过短
- E、前置胎盘
- F、脐带真结

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