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妇产科学(副高)[019]

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足月单胎经产妇,因停经40周,腹痛伴阴道血性分泌物2小时入院。入院后查体:基本生命体征平稳;专科检查:宫高38cm,腹围106cm,胎心148次/分,律齐,胎膜存,先露头,S-2

初步考虑患者的诊断是( )

  • A、脐带脱垂
  • B、巨大儿
  • C、先兆临产
  • D、临产
  • E、羊水过多
  • F、胎盘早剥

【提示】在等待进一步检查过程中,孕妇突发大量阴道流液, 色清,孕妇感腹痛稍缓解后随即逐渐增强。   目前需要做以下哪些检查( )

  • A、立即剖宫产
  • B、监测孕妇生命体征变化
  • C、阴道检查
  • D、静脉滴注催产素
  • E、胎心听诊
  • F、做好接产准备

【提示】产妇于12:30阴道分娩一足月活婴, 体重3200g,APGAR评分9-10-10, 于12:50出现持续性阴道流血。此时应采取以下哪些处理措施

  • A、静脉推注地塞米松
  • B、持续监测生命体征变化
  • C、急查凝血功能、3P试验
  • D、加强宫缩
  • E、持续记录阴道流血量
  • F、检查软产道及胎盘胎膜完整性

【提示】产妇产后24小时累计出血1000ml,诊断产后出血明确, 检查软产道无异常,胎盘胎膜娩出完整, 考虑产后出血的原因主要是宫缩乏力。   导致宫缩乏力的原因是( )

  • A、凝血功能异常
  • B、经产妇
  • C、羊水过多
  • D、胎盘胎膜残留
  • E、未及时使用缩宫素
  • F、产程时间短
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