女，37岁，因停经32周，胎动消失9小时，阴道少量流血2小时入院。孕4个月左右自觉胎动。9小时前无明显诱因突然出现持续性剧烈下腹痛且逐渐加重，自觉胎动消失。2小时前出现阴道少量流血。患高血压10余年，最高180／120mmHg，平时160／100mmHg。查体：轻度贫血貌，血压190／110mmHg，脉搏100次／分。腹部膨隆，子宫板状硬，宫缩间歇时不能松弛。胎心消失。B型超声：胎头下方，双顶径4.4cm，胎心胎动消失，胎盘位于宫底，增厚，胎盘后见液性暗区，羊水指数9cm。血红蛋白108g／L，白细胞15.6×199／L，中性0.93，血小板147×109／L。尿常规及肝肾功能检查正常。
本例应诊断为
- A、Ⅰ度胎盘早剥
- B、完全性前置胎盘
- C、先兆子宫破裂
- D、Ⅲ度胎盘早剥
- E、Ⅱ度胎盘早剥
- F、边缘性前置胎盘
- G、部分性前置胎盘
使本病发病率增高的因素包括
- A、腹部外伤
- B、子宫内膜损伤
- C、慢性肾脏疾病
- D、仰卧位低血压综合征
- E、慢性高血压
- F、重度子痫前期
属于该病并发症的项目包括
- A、子宫破裂
- B、出血性休克
- C、羊水栓塞
- D、急性肾衰竭
- E、产褥感染
- F、弥散性血管内凝血
属于该病处理的项目应除外
- A、快速输成分血及血浆
- B、立即剖宫产
- C、静脉滴注硫酸镁
- D、立即吸氧
- E、立即静脉滴注抗生素
- F、等待阴道分娩
本例还应进行的实验室检查项目包括
- A、优球蛋白溶解时间
- B、检测血清钾、钠、钙值
- C、血浆鱼精蛋白副凝试验
- D、检测纤维蛋白原值
- E、血小板计数
- F、凝血酶时间
能发生子宫胎盘卒中的疾病包括
- A、完全性前置胎盘
- B、先兆子宫破裂
- C、Ⅲ度胎盘早剥
- D、边缘性前置胎盘
- E、Ⅱ度胎盘早剥
- F、Ⅰ度胎盘早剥
- G、部分性前置胎盘
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