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妇女保健(副高)

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经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉点滴催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘、胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出、凝血时间正常,子宫时软时硬

此时产妇出血的主要原因

  • A、子宫收缩乏力
  • B、膀胱充盈
  • C、软产道损伤
  • D、副胎盘滞留
  • E、凝血功能障碍
正确答案:A

此患者给缩宫素后,宫体变硬,但仍然有少量鲜红色血液流出,检查宫颈缝合处无明显渗出,此时考虑血液可能来源于

  • A、胎盘剥离面
  • B、子宫下段
  • C、宫颈
  • D、阴道
  • E、会阴裂伤处
正确答案:B

下一步处理应选择

  • A、再次检查产道
  • B、静脉点滴催产素
  • C、立即剖宫探查
  • D、子宫全切
  • E、子宫次全切
正确答案:C
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