女，27岁, 左下腹肿块史，妇检: 子宫正常大小，左侧可触及直径约6cm大小的囊性肿块, 在性生活后突感左下腹持续疼痛，拒按。这一征象提示囊肿发生以下何种情况可能性最大

• A、恶性变
• B、囊肿破裂
• C、囊内感染
• D、囊肿蒂扭转
• E、囊内出血