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妇女保健(副高)[093]

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28岁初产妇,妊娠39周临产,产程进展顺利。宫口开全1小时后胎心100~110次/分,儿头S+3,LOP,羊水粪染,考虑胎儿宫内窘迫,即低位产钳娩出女婴4000g。随之阴道有活动性鲜血流出约150ml,胎盘自娩,检查胎盘胎膜完整,但阴道仍出血多,色鲜红,伴血块约400ml,子宫轮廓清晰,质硬。

最可能的诊断为

  • A、产程延长
  • B、宫缩乏力
  • C、软产道损伤
  • D、胎盘残留
  • E、凝血功能障碍

应立即做哪项检查

  • A、探查宫腔有无胎盘残留
  • B、检查宫颈有无裂伤或侧切有无延裂
  • C、导尿,排空膀胱以保证宫缩好
  • D、再检查胎盘有无异常
  • E、测血压脉搏及查凝血功能

以下何种情况不需处理

  • A、会阴Ⅱ度裂伤
  • B、宫颈裂伤<1cm,无活动出血
  • C、宫颈裂伤2cm
  • D、会阴Ⅲ度裂伤
  • E、宫颈裂伤<1cm,有活动出血
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