患者女性，30岁。停经50天, 阴道流血5天，少于月经量, 阴道排出一膜样物，右下腹撕裂样疼痛3小时。腹部检查: 有明显的压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。此时首先应做的检查为

• A、宫腔镜检查
• B、妊娠试验
• C、腹腔镜检查
• D、B超
• E、阴道后穹窿穿刺