首先考虑患者的诊断为( )

• A、双胎动脉反向灌注序列
• B、双胎输血综合征
• C、双胎生长不一致
• D、选择性胎儿生长受限
• E、双胎羊水量不一致
• F、双胎贫血-多血质序列

需要经超声进一步评估胎儿哪些指标( )

• A、脐动脉血流
• B、肾脏结构及功能
• C、胃泡大小
• D、心脏结构及功能
• E、大脑中动脉血流
• F、静脉导管血流
• G、膀胱大小
• H、脐静脉血流

【提示】患者收入院后，接受了进一步的超声评估。结果提示: 胎儿1，膀胱可见, 脐动脉血流S/D比值4.56，心脏右心扩大, 三尖瓣轻度反流；胎儿2, 未见膀胱，脐静脉搏动, 脐动脉舒张期血流信号消失，静脉导管a波反流, 胎儿胸腔及腹腔均有少量积液。 患者TTTS的分期为( )

• A、Ⅵ期
• B、Ⅰ期
• C、Ⅳ期
• D、Ⅲ期
• E、Ⅱ期
• F、Ⅴ期

【提示】患者产前筛查结果为低风险，强烈要求继续妊娠。 下一步需对患者采取哪些处理措施( )

• A、双胎间隔膜打孔术
• B、胸腔积液引流术
• C、期待治疗
• D、选择性减胎术
• E、胎儿镜下激光凝固吻合血管术
• F、羊水减量术