孕妇,36岁,妊娠25周,前次妊娠不明原因死胎史,门诊化验提示尿糖(+),化验随机血糖6.0mmol/L。既往无糖尿病史。
下一步应对患者进行哪项检查( )
- A、空腹血糖检测
- B、糖化血红蛋白检测
- C、再化验一次随机血糖
- D、再化验一次尿糖
- E、糖耐量试验
- F、监测随机血糖
【提示】糖耐量试验:空腹血糖5.7mmol/L, 1小时血糖11.2mmol/L,2小时血糖9.0mmol/L 此患者最可能的诊断为( )
- A、糖耐量受损
- B、空腹血糖受损
- C、妊娠期糖尿病
- D、1型糖尿病合并妊娠
- E、糖耐量正常
- F、2型糖尿病合并妊娠
针对其可能发生的母儿并发症,需要监测的项目包括( )
- A、胎盘功能监测
- B、胎儿生长发育测量
- C、血压、水肿、尿蛋白情况
- D、羊水量
- E、胎儿心脏超声
- F、血糖谱监测
【提示】患者继续妊娠,一直控制饮食, 至妊娠32周时测空腹血糖达8.8mmol/L。 目前控制血糖最好的药物是( )
- A、消渴丸
- B、胰岛素
- C、格列本脲
- D、苯乙双胍
- E、阿卡波糖片(拜糖平)
- F、二甲双胍
【提示】妊娠至38周,查体血压148/86mmHg, 水肿(++),尿蛋白(+), B超提示胎儿双顶径8.8cm,羊水指数6.5cm, 空腹血糖9.2mmol/L。 当前最恰当的处理方式是( )
- A、住院促胎肺成熟,等治疗后终止妊娠
- B、开始催引产
- C、立即行剖宫产
- D、住院控制血压、血糖,争取延长孕周
- E、住院静脉补液,择期复查羊水量
- F、内科处理

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