27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为”0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。
产程受阻的原因主要为
- A、骨盆入口狭窄
- B、骨盆出口狭窄
- C、均小骨盆
- D、扁平骨盆
- E、中骨盆狭窄
- F、漏斗骨盆
最可能的诊断为
- A、重型胎盘早剥
- B、先兆子宫破裂
- C、不协调性子宫收缩乏力
- D、不协调性子宫收缩过强
- E、协调性子宫收缩过强
- F、子宫破裂
应该立即
- A、立即肌注哌替啶或地西泮
- B、即刻做宫缩应激试验,若异常行刮宫产术
- C、行外倒转术
- D、立即行剖宫产术
- E、停止静滴缩宫素,继续观察产程
- F、等待宫口开全行产钳术
完全性子宫破裂体征,下列恰当的是
- A、阴道可能有鲜血,流出量可多可少
- B、产妇进入到休克状态
- C、子宫收缩突然停止
- D、曾扩张的宫口可缩回
- E、拨露或下降中的胎先露部消失
- F、胎心消失
先兆子宫破裂的主要表现有
- A、子宫下段痉挛性狭窄环
- B、胎心率改变
- C、血尿出现
- D、宫口开全
- E、下腹部压痛
- F、子宫病理性缩复环形成

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