孕妇测糖化血红蛋白(HbA1c)5.8%，应如何控制血糖( )

• A、监测血糖控制情况，必要时进行动态血糖监测
• B、根据患者身高、体重计算能量摄入量
• C、建议监测尿酮体
• D、建议加用二甲双胍控制血糖
• E、建议每天中等强度体育运动30分钟
• F、饮食及运动控制血糖欠满意，建议入院加用胰岛素治疗

【提示】患者经过胰岛素治疗，血糖为空腹/餐前血糖5.7mmol/L, 餐后血糖7.8mmol/L。 　　此孕妇的分娩时机及分娩方式如何选择( )

• A、血糖控制欠佳，建议38～39周引产
• B、血糖控制满意，可期待至预产期引产
• C、血糖控制欠佳，必要时可促胎肺成熟治疗
• D、建议40周引产
• E、胎儿偏大适当放宽剖宫产指征
• F、建议39周剖宫产终止妊娠

【提示】该孕妇羊水过多，羊水指数(AFI)=28cm。 　　应对患者进一步做以下哪些检查( )

• A、建议剖宫产终止妊娠
• B、建议放羊水治疗
• C、建议彩超会诊，除外胎儿系统畸形
• D、建议行羊膜腔穿刺
• E、考虑与血糖控制不满意相关，建议积极控制血糖
• F、胎儿腹围偏大，考虑血糖控制欠佳，无需其他检查

【提示】胎心监护情况见图21。 　　 　　如何解读胎心监护图( )

• A、胎心有可疑的变异减速
• B、行催产素激惹试验(OCT)检查
• C、胎心变异明显消失，胎心基线变异消失反应是胎儿宫内心血管储备能力下降、存在酸中毒状态的重要指标之一
• D、胎心变异正常
• E、胎心有可疑的早期减速
• F、胎心有明显加速