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妇女保健(副高)[093]

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患者25岁,既往无甲状腺疾病史,妊娠8周筛查甲状腺功能:促甲状腺激素(TSH)8.10mIU/L(正常值0.23~4.08mIU/L),游离甲状腺素(FT4)14.18pmmol/L(正常值13.36~20.81pmmol/L),甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)100U/L。查体:甲状腺Ⅱ度增大,质软。

患者可能诊断是( )

  • A、甲状腺功能亢进症
  • B、临床甲状腺功能减退症
  • C、甲状腺功能减退症
  • D、亚临床甲状腺功能减退症
  • E、桥本甲状腺炎
  • F、低甲状腺素血症

下一步应对患者采取的处理措施是( )

  • A、立即开始补碘
  • B、立即开始左旋甲状腺素(L-T4)治疗
  • C、不推荐也不反对治疗
  • D、立即开始干甲状腺片治疗
  • E、反对治疗
  • F、立即开始三碘甲状腺原氨酸(T3)治疗

【提示】患者因对L-T4治疗有顾虑,要求暂不治疗。   如果不治疗, 对妊娠可能有哪些影响( )

  • A、高血压
  • B、流产
  • C、胎儿窘迫
  • D、早产
  • E、后代智力减退
  • F、低出生体重

如果治疗,选择L-T4的剂量是( )

  • A、150μg,每日1次
  • B、75μg,每日1次
  • C、100μg,每日1次
  • D、25μg,每日1次
  • E、12.5μg,每日1次
  • F、50μg,每日1次
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