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妇女保健(副高)[093]

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患者32岁,停经24+周,产前常规产检。血常规检测:外周血白细胞(WBC)12×109/L,血红蛋白(Hb)102g/L,血小板计数(PLT)51×109/L。患者伴有牙龈出血。孕早期血常规检测正常,孕期其他检查未见异常。既往体健。

患者需要进行以下哪些检查以辅助诊断( )

  • A、筛查ANA、ds-DNA、SS-A、SS-B
  • B、网织红细胞计数
  • C、血小板抗体检测
  • D、外周血细胞形态学检查
  • E、人工血小板计数
  • F、骨髓象检查

考虑免疫性血小板减少可能性大,孕期治疗及监测措施正确的是( )

  • A、泼尼松联合丙种球蛋白治疗
  • B、动态监测血小板水平
  • C、输注血小板至正常水平
  • D、无需处理
  • E、静脉输注丙种球蛋白
  • F、泼尼松治疗

【提示】孕妇妊娠至35周,血常规检查: WBC8.9×109/L,Hb112g/L, PLT20×109/L。出血倾向不明显,孕期未治疗, 其余检查未见异常。   下列哪项处理措施正确( )

  • A、备好血小板,剖宫产终止妊娠
  • B、给予泼尼松或丙种球蛋白治疗,提升血小板水平
  • C、给予免疫抑制剂治疗
  • D、无需处理
  • E、备好血小板,引产终止妊娠
  • F、马上输注血小板

【提示】孕妇妊娠至38周,血常规检查: WBC9.5×109/L,Hb118g/L, PLT52×109/L。   目前应对患者采取哪些处理措施( )

  • A、无需特殊处理
  • B、第二产程用力易发生脑出血,应常规产钳助产
  • C、注意分娩后产道检查,警惕血肿
  • D、计划分娩,提前准备血小板
  • E、可以考虑阴道分娩
  • F、产程中预防产后出血和感染
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