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骨外科学(副高)

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男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。

该患者最可能的诊断是 ( )

  • A、骨肉瘤
  • B、骨软骨瘤恶变
  • C、骨囊肿
  • D、骨巨细胞瘤恶变
  • E、骨纤维肉瘤
正确答案:D

下列治疗措施哪项最合适 ( )

  • A、病灶刮除+植骨
  • B、病灶刮除+骨水泥填充
  • C、广泛切除+大块骨或假体植入
  • D、截肢
  • E、放射治疗或化疗
正确答案:D

复查时最重要的项目是 ( )

  • A、血尿常规
  • B、局部检查
  • C、胸部X线检查
  • D、血碱性磷酸酶测定
  • E、尿本-周蛋白测定
正确答案:C

上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择 ( )

  • A、病灶不处理,严密观察
  • B、病灶刮除+植骨
  • C、瘤段切除,装假体
  • D、瘤段切除,植骨
  • E、放射治疗
正确答案:B
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