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骨外科学(副高)

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男,34岁,搬动重物时突感腰部疼痛伴左下肢放射性疼痛5h入院。体格检查:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验45°(+)。X线片示各椎间高度无明显异常。

该患者最可能的诊断是

  • A、腰肌劳损
  • B、腰椎管狭窄症
  • C、腰椎间盘突出症
  • D、腰椎峡部裂
  • E、腰椎结核
  • F、腰椎肿瘤
  • G、神经炎
正确答案:C

该患者病变节段最可能位于

  • A、L
  • B、L
  • C、L~S
  • D、L[]
  • E、L
  • F、T~L
  • G、T
正确答案:A

为进一步确诊,下列检查需要的是

  • A、ECT
  • B、腰椎CT
  • C、结核菌素试验
  • D、腰椎MRI
  • E、腰椎动力位X线片
  • F、心电图
  • G、血常规
正确答案:B,D

对该患者进行腰椎间盘内镜髓核摘除术,并发症可能有

  • A、足下垂
  • B、椎间隙感染
  • C、脑脊液漏
  • D、术后复发
  • E、腹部血管损伤
  • F、截瘫
  • G、大小便障碍
正确答案:A,B,C,D,E,G
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