多做题,通过考试没问题!

骨外科学(副高)

题库首页>副主任医师(副高)>骨外科学(副高)
患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。

临床初步诊断

  • A、神经根型颈椎病
  • B、肌萎缩型侧索硬化症
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、脊髓空洞症
  • E、胸廓出口综合征
  • F、椎动脉型颈椎病
正确答案:C

进一步检查首选

  • A、颈椎CT
  • B、颈椎MRI
  • C、脊髓造影
  • D、诱发电位
  • E、上肢肌电图
  • F、下肢肌电图
正确答案:B

患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是

  • A、头颅CT
  • B、脑电图
  • C、椎动脉造影
  • D、核素扫描
  • E、诱发电位
  • F、脑部MRI
正确答案:C

治疗首先采取

  • A、颈椎牵引
  • B、按摩
  • C、手术
  • D、颈托固定
  • E、NSAIDs及神经营养药物
  • F、小针刀治疗
正确答案:C

如需手术治疗,宜采用

  • A、颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
  • B、颈椎后路双开门成形术
  • C、脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
  • D、颈椎后路椎间孔切开术
  • E、胸廓出口扩大松解术
  • F、颈椎后路单开门椎管扩大成形术
正确答案:A

颈椎管狭窄的典型临床表现是

  • A、四肢无力
  • B、头晕、头痛
  • C、双上肢疼痛
  • D、恶心、呕吐
  • E、束带感
  • F、心悸
正确答案:A

颈椎病分型不包括

  • A、脊髓型
  • B、神经根型
  • C、交感神经型
  • D、椎动脉型
  • E、椎间盘突出型
  • F、混合型
正确答案:E

对于颈椎病,下列说法不正确的是

  • A、可有心动过速等交感神经表现
  • B、神经根型表现为手部麻木无力
  • C、交感型颈椎病最多见
  • D、严重者可导致截瘫
  • E、骨赘压迫食管可引起吞咽困难
  • F、严重者需要手术治疗
正确答案:C

颈椎病的手术指征是

  • A、颈痛伴手麻木
  • B、头痛、头晕、眩晕
  • C、颈肩痛较重,手握力减退,X线检查有骨棘生成,椎间隙狭窄
  • D、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
  • E、颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
  • F、心悸、胸闷
正确答案:D

神经根性颈椎病的特点是

  • A、改变患侧上肢位置时可诱发症状
  • B、感觉神经传导速度正常
  • C、多对称性发病
  • D、颈椎纵向加压试验阳性
  • E、上肢牵拉试验阳性
  • F、步态不稳
正确答案:A,D,E
搜题找答案

微信扫一扫手机做题