患者,女性,27岁,车祸半小时后急诊入院。入院诉前胸及后背部疼痛,呼吸困难,双下肢疼痛。查体:上肢血压110/95mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,胸壁完整无创口,左侧胸壁压痛明显,听诊左侧呼吸音减弱,心音遥远。下肢肢体活动障碍,两侧股动脉搏动减弱。
此时应行的辅助检查有( )
- A、胸部X线平片
- B、双下肢X线平片
- C、超声心动图
- D、双下肢血管超声
- E、腹部超声
- F、腹部平片
- G、心电图
- H、胸部CT
为患者从剑突与肋弓交叉点穿刺心包,引出积血共300ml, 经适量补液,循环渐趋稳定, 但患者仍诉胸痛不能缓解。为明确诊断,应做的检查为( )
- A、胸部MRI
- B、超声心动图
- C、心血管增强CT+三维重建
- D、经食道超声心动图
- E、胸主动脉造影
- F、冠状动脉造影
X线检查提示:左侧第4肋骨折, 左侧肋膈角模糊,纵隔影增宽, 双侧股骨干骨折,双下肢血管超声提示: 股动脉血流减慢,超声心动图提示: 中~大量心包积液,未见升主动脉扩张, 无心脏破裂征象,主动脉弓显示欠佳。首先应做的治疗是( )
- A、股骨骨折切开复位内固定
- B、心包穿刺减压
- C、静脉补液
- D、急诊开胸探查
- E、胸腔闭式引流
- F、大剂量抗生素治疗
为患者行胸部CT检查,结果回报: 主动脉夹层Stanford B型,破口位于左锁骨下动脉开口远端15mm, 夹层延续至双侧髂动脉。肠系膜上动脉、双侧肾动脉开口均位于真腔,双肾显影尚可。拟行腹膜支架腔内隔绝术。该手术常见的并发症为( )
- A、内漏
- B、疼痛
- C、发热
- D、白细胞升高
- E、截瘫
- F、脑出血
- G、下肢缺血

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