多做题,通过考试没问题!

呼吸内科学(副高)

题库首页>副主任医师(副高)>呼吸内科学(副高)
患者女性,38岁。发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内璧光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。

该患者初步诊断为

  • A、右下肺炎
  • B、右下肺脓肿
  • C、右下肺结核
  • D、右下肺癌伴继发性肺脓肿
  • E、左下肺支气管扩张症
正确答案:B

经验性抗菌治疗最好选择

  • A、第三代头孢菌素
  • B、林可霉素
  • C、青霉素联合甲硝唑
  • D、红霉素
  • E、万古霉素
正确答案:C

若经上述治疗无效,进一步诊断措施首先考虑

  • A、核素肺扫描
  • B、经皮肺穿刺活检
  • C、纤维支气管镜检查
  • D、诊断性抗结核治疗
  • E、诊断性抗真菌治疗
正确答案:C

如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳,当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是

  • A、支气管异物,继发性肺脓肿
  • B、吸入性肺脓肿
  • C、阻塞性肺脓肿
  • D、慢性肺胜肿
  • E、坏死性肺脓肿
正确答案:A

根据上题假设信息的诊断,正确的治疗选择应是

  • A、调整和加强抗菌治疗
  • B、手术治疗
  • C、抗生素雾化吸入
  • D、有效控制感染并取出异物
  • E、经鼻支气管插管注入抗生素患者男性,49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检:左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h,血白细胞10.0×10/L,中性粒细胞0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。
正确答案:D

最可能的诊断是

  • A、支原体肺炎
  • B、肺炎球菌肺炎
  • C、浸润性肺结核
  • D、肺真菌病
  • E、支气管肺癌
正确答案:C

确诊的首选检查是

  • A、胸部CT
  • B、胸部磁共振
  • C、结素试验
  • D、痰中找抗酸杆菌
  • E、痰细胞学检查
正确答案:D

患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀。心率140次/分,呼吸36次/分,左叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是

  • A、肺栓塞
  • B、急性左心衰竭
  • C、急性呼吸窘迫综合征
  • D、重症肺炎
  • E、自发性气胸
正确答案:E
搜题找答案

微信扫一扫手机做题