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呼吸内科学(副高)

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男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH 7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。

该患者应诊断为 ( )

  • A、慢性阻塞性肺疾病
  • B、慢性支气管炎
  • C、慢性肺源性心脏病
  • D、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
  • E、急性脑血管病
正确答案:D

肺性脑病常见的体征是 ( )

  • A、球结膜充血和眼底视盘水肿
  • B、肌肉抽搐与无意识动作
  • C、瞳孔缩小
  • D、扑翼样震颤
  • E、以上均可出现
正确答案:E

呼吸衰竭的治疗措施中,错误的是 ( )

  • A、给氧和改善通气
  • B、控制感染
  • C、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
  • D、控制心力衰竭
  • E、强力的利尿剂
正确答案:E

呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是 ( )

  • A、呼吸道分泌物少
  • B、通气严重不足
  • C、神经精神症状加重
  • D、经常规治疗无效
  • E、咳嗽和吞咽反射减弱或消失
正确答案:C

呼吸衰竭患者机械通气治疗,下列描述错误的是 ( )

  • A、血气分析在刚上机时每4小时1次,以后每日2次
  • B、血气维持在PaO 80mmHg,PaCO 40mmHg
  • C、血气维持在PaO和PaCO60mmHg左右
  • D、呼吸性酸中毒,注意改善通气
  • E、若出现代谢性碱中毒,可补钾和精氨酸治疗
正确答案:B
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