患者男性，42岁，因车祸致脾脏破裂行急诊手术，术后第2天突发呼吸困难。SaO₂降至90%，R 30次/min，BP 95/60mmHg。血WBC 12×10⁹/L，Hb 10.5g/L。血气分析（面罩吸氧，氧流量10L/min）：pH 7.42，PaO₂ 48mmHg，PaCO₂ 24mmHg，HCO₃⁻ 15mmol/L。查体：双肺呼吸音清，亦未见其他异常。胸部X线片示双下肺近外带处少量斑片状阴影。
该患者酸碱失衡的类型为
- A、呼吸性酸中毒，代偿
- B、代谢性碱中毒，代偿
- C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
- D、呼吸性碱中毒，失代偿
- E、代谢性酸中毒，失代偿
- F、无酸碱失衡
该患者呼吸困难最可能的原因是
- A、感染中毒性休克
- B、肺栓塞
- C、肺炎
- D、急性呼吸窘迫综合征
- E、左心衰竭
- F、右心衰竭
- G、失血性休克
应立即采取的治疗措施有
- A、限制液体入量
- B、静脉滴注血管活性药
- C、低分子肝素抗凝治疗
- D、静脉推注大剂量糖皮质激素
- E、正压通气
- F、输血
- G、静脉滴注碳酸氢钠
该患者进行气管插管，机械通气治疗。合适的初始呼吸机通气模式和参数设置应为
- A、SIMV，Vt＝12mL/kg，PEEP＝0
- B、SIMV，Vt＝10mL/kg，PEEP＝10
- C、SIMV，Vt＝6mL/kg，PEEP＝0
- D、SIMV，Vt＝6mL/kg，PEEP＝10
- E、SIMV，Vt＝12mL/kg，PEEP＝10
- F、SIMV，Vt＝15mL/kg，PEEP＝10
为促进肺开放，可采用的措施有
- A、减小潮气量
- B、增高PEEP
- C、进行肺复张
- D、俯卧位通气
- E、延长呼气时间
- F、增加吸疾频率
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