患者，男性，63岁。反复咳嗽、咳痰20年，近7年出现活动后气促，1周来病情加重，咳脓痰。查体：心率130次／分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征，有干、湿性啰音；肝于肋下3cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。心电图：RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。
该患者诊断应考虑( )。
- A、慢性肺心病急性加重期
- B、慢性肺心病呼吸衰竭
- C、慢性肺心病缓解期
- D、慢性支气管炎
- E、肺气肿、肺部感染
为明确治疗方向，还应进行哪项检查( )。
- A、痰培养+药敏
- B、心功能测定
- C、肺部B超
- D、肺功能检查
- E、胸部X线
该患者治疗宜首选下列哪项( )。
- A、广谱抗生素抗感染
- B、氨茶碱解痉
- C、螺内酯利尿
- D、洋地黄强心
- E、低流量吸氧
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