老年男性，咳嗽、咳痰20余年, 活动后气促10年。体检：桶状胸, 两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波, RV+SV=1.5 mV。胸片见图，因诊断为 ( )

• A、慢性阻塞性肺疾病急性发作
• B、慢性阻塞性肺疾病
• C、慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病
• D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病
• E、慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死