患者，女性, 41岁，近10余年来反复出现发热、咳嗽、咳脓痰, 痰中带血，1周前上述症状再次出现伴有咯血, 双下肺可闻及湿性啰音，胸部X线可见双下肺肺纹理增粗、紊乱, 呈轨道征，首先考虑的诊断是

• A、慢性支气管炎
• B、支气管内膜结核
• C、肺癌
• D、风湿性心脏病
• E、支气管扩张